左耳后淋巴结肿大的原因主要有以下几种：
1.感染：
细菌感染：如中耳炎、扁桃体炎等，可导致左耳后淋巴结肿大。
病毒感染：如麻疹、风疹等，也可能引起淋巴结肿大。
真菌感染：如孢子丝菌病等，也可能导致淋巴结肿大。
2.免疫反应：
自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，可导致全身淋巴结肿大。
过敏反应：如药物过敏、食物过敏等，也可能引起淋巴结肿大。
3.肿瘤：
恶性肿瘤：如淋巴瘤、白血病等，可导致全身淋巴结肿大，包括左耳后淋巴结。
转移瘤：如头颈部肿瘤转移等，可导致左耳后淋巴结肿大。
4.其他原因：
组织损伤：如外伤、手术等，可导致局部淋巴结肿大。
反应性增生：如长期慢性炎症、寄生虫感染等，可导致淋巴结反应性增生。
药物：某些药物也可能导致淋巴结肿大。
如果出现左耳后淋巴结肿大，建议及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意休息，避免劳累，保持良好的生活习惯。