左耳后淋巴结肿大的原因主要有以下几点：
1.感染：
细菌感染：如中耳炎、扁桃体炎等，可导致耳部附近的淋巴结肿大。
病毒感染：如麻疹、风疹等，也可能引起淋巴结肿大。
真菌感染：如念珠菌感染等，也可能导致淋巴结肿大。
2.免疫反应：
自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，可导致全身淋巴结肿大。
过敏反应：如药物过敏、食物过敏等，可引起局部淋巴结肿大。
3.肿瘤：
恶性肿瘤：如淋巴瘤、白血病等，可导致全身淋巴结肿大。
转移瘤：如头颈部肿瘤转移至耳部附近淋巴结，可引起淋巴结肿大。
4.其他原因：
组织损伤：如外伤、手术等，可导致局部淋巴结肿大。
药物副作用：某些药物可能导致淋巴结肿大。
寄生虫感染：如疟疾等，也可能引起淋巴结肿大。
需要注意的是，不同原因引起的淋巴结肿大，其特点和治疗方法也不同。如果出现左耳后淋巴结肿大，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定病因，并采取相应的治疗措施。