继发性糖尿病的病变原因主要包括以下几个方面：
1.内分泌疾病：
胰腺疾病：如胰腺炎、胰腺外伤、胰腺肿瘤等，可导致胰岛β细胞破坏，胰岛素分泌不足，引起糖尿病。
内分泌腺疾病：如肢端肥大症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征等，可导致胰岛素抵抗或胰岛素分泌不足，引起糖尿病。
其他：如生长抑素瘤、甲状腺功能亢进症等，也可影响血糖代谢，导致糖尿病的发生。
2.药物：
某些激素：如糖皮质激素、噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂等，可导致血糖升高，引起糖尿病。
某些免疫抑制剂：如环孢素、他克莫司等，可影响胰岛β细胞功能，导致糖尿病的发生。
其他：如抗精神病药、抗抑郁药等，也可影响血糖代谢，导致糖尿病的发生。
3.遗传因素：
基因突变：如MODY基因、HNF1A基因等突变，可导致胰岛β细胞功能缺陷，引起糖尿病。
其他遗传因素：如染色体6p24区域的单核苷酸多态性等，也可能与糖尿病的发生有关。
4.其他因素：
感染：如柯萨奇病毒、风疹病毒等感染，可导致胰岛β细胞损伤，引起糖尿病。
饮食：长期高热量、高脂肪、高糖饮食，可导致体重增加，胰岛素抵抗，引起糖尿病。
缺乏运动：长期缺乏运动，可导致肌肉减少，胰岛素敏感性降低，引起糖尿病。
应激：如严重的疾病、手术、创伤等应激状态，可导致血糖升高，引起糖尿病。
总之，继发性糖尿病的病变原因复杂多样，需要针对不同的病因进行治疗。对于继发性糖尿病患者，应积极治疗原发病，同时注意饮食、运动等生活方式的调整，以控制血糖水平，预防并发症的发生。