吃了避孕药后怀孕对小孩是否有影响，需要根据具体情况来判断，以下是一些可能的影响：
1.避孕药的成分可能对胎儿的发育产生不利影响，增加胎儿畸形、早产、低体重等问题的风险。但这种风险并不是绝对的，具体情况因人而异。
2.如果在服用避孕药期间怀孕，需要及时咨询医生，进行产前检查和咨询。医生会根据怀孕的时间、避孕药的种类和剂量、胎儿的发育情况等因素，综合评估风险，并给出相应的建议。
3.在某些情况下，医生可能会建议终止妊娠，特别是如果避孕药对胎儿的影响较大，或者存在其他严重的胎儿畸形或健康问题。
4.如果决定继续妊娠，需要更加密切地关注孕期的检查和监测，包括唐氏筛查、四维彩超等，以及时发现和处理任何潜在的问题。
5.此外，在备孕期间，应该尽量避免使用避孕药，选择其他可靠的避孕方法，如避孕套、节育环等。如果已经怀孕，应该及时告知医生，并遵循医生的建议进行处理。
需要注意的是，每个人的情况都是独特的，因此最好在怀孕前咨询医生，进行详细的产前咨询和检查，以便做出最适合自己和胎儿的决策。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、避免吸烟和饮酒等，也有助于提高胎儿的健康状况。