脚底长小水泡的原因和处理方法主要有以下几点：
1.足癣：由真菌感染引起，具有传染性。常发生在单侧足底，也可双侧同时发病。主要表现为红斑、丘疹、水疱，水疱干涸后出现脱屑，伴有瘙痒。可外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等，严重者可口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬等。同时要注意保持足部清洁干燥，勤换鞋袜，避免与他人共用拖鞋、浴巾等。
2.湿疹：病因复杂，与过敏、感染、环境、遗传等因素有关。可发生于足底任何部位，表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。可外用糖皮质激素乳膏，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等，渗出明显者可用3%硼酸溶液湿敷，瘙痒明显者可口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。同时要注意避免搔抓、热水烫洗等刺激，避免食用辛辣刺激性食物。
3.汗疱疹：病因尚不清楚，可能与过敏、精神紧张、局部感染、多汗等因素有关。常发生在夏季，表现为足底对称性分布的水疱，水疱干涸后出现脱屑，伴有瘙痒或烧灼感。可外用糖皮质激素乳膏，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等，严重者可口服糖皮质激素，如泼尼松。同时要注意保持足部凉爽干燥，避免精神紧张和压力过大。
4.接触性皮炎：由于皮肤接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。常见的致敏物质有金属、橡胶、塑料、化妆品等。表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等，伴有瘙痒或灼痛感。去除致敏物质后，症状可逐渐缓解。可外用糖皮质激素乳膏，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等，渗出明显者可用3%硼酸溶液湿敷，瘙痒明显者可口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
5.其他：脚底长小水泡还可能与手足口病、水痘、带状疱疹等疾病有关。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。