女生小腹疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.排卵性腹痛：青春期女孩在排卵时，卵泡破裂，卵泡液对腹膜可能有一定的刺激作用，所以她们有时会出现左右交替的、每月一次的轻微腹痛。这属于生理性的，表现多为一侧性下腹隐痛、钝痛或坠胀样疼痛，部分少女同时伴有少许阴道出血，即排卵期出血，多在一两天后自行消失，一般不超过七天。
2.痛经：痛经分原发性与继发性痛经两种。原发性痛经常见于青春期少女，原因与体内前列腺素水平、寒冷、情绪心理因素有关。而继发性痛经常见原因为子宫内膜异位症及子宫腺肌症。表现为疼痛逐渐加重，多呈周期性发作，或非经期下腹有隐痛而行经前后加重。此外，常伴有不孕及月经失调，往往需要药物治疗。
3.妇科炎症：如盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎等，多发生于育龄女性，疼痛在一侧或两侧，同时伴有白带增多。慢性者往往呈现出隐痛、腰酸痛或有坠胀感；急性者往往表现为腹痛拒按，并伴有发烧。
4.宫外孕：宫外孕指的是胚胎着床发育的位置不是在子宫内，而在子宫以外的，如输卵管、卵巢、腹腔等。宫外孕的早期症状很容易与其他正常怀孕的症状混淆，因此，很多人在怀孕初期很难辨别。宫外孕发生破裂时，会引起腹腔内出血，导致小腹疼痛，甚至大出血，危及生命。
5.卵巢黄体破裂：这是因黄体内出血较多所致，伴有突然发作的下腹部或一侧的腹痛，严重时还可出现休克。卵巢黄体破裂绝大部分发生在月经周期的第20～26天，发病时可出现下腹部疼痛，轻重不一。
6.与妊娠有关的疾病：近年来，少女妊娠的病例并不少见，而她们在此之前往往隐瞒了自己的性生活史。此类病例增长的速度较快，是造成近年来少女妇科疾病乃至不孕症的一个主要原因。妊娠相关疾病所致的腹腔内出血，病情一般都比较急重，腹痛是主要表现之一。此类疾病包括先兆流产、宫外孕、不全流产、子宫穿孔、卵巢黄体破裂、难免流产、难免早产、前置胎盘、胎盘早剥等。
7.急性阑尾炎：是一种少女常见的下腹部疼痛，其特点是始于上腹，后逐渐转移至右下腹，伴有恶心、呕吐等症状。多发生在停经数周后。
8.其他：如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤、慢性盆腔炎、盆腔淤血症、子宫后倾、子宫脱垂等，也可引起下腹疼痛。
如果女生出现小腹疼的情况，建议及时就医，进行相关的检查和治疗。同时，在日常生活中，要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累、着凉等。