怀孕初期小便有血可能是以下原因引起：
1.先兆流产：怀孕初期，胚胎在子宫内着床不稳固，可能会出现少量阴道流血，通常伴有下腹疼痛。如果出血量较多或持续时间较长，可能会发展为难免流产。此时需要及时就医，进行保胎治疗，如卧床休息、使用孕激素等。
2.异位妊娠：受精卵在子宫以外的部位着床，如输卵管、卵巢、腹腔等，称为异位妊娠。异位妊娠可能会导致阴道流血，严重时可能引起腹腔内出血，甚至危及生命。如果怀疑异位妊娠，需要及时进行超声检查和血β-HCG测定，以明确诊断。一旦确诊，需要尽早进行治疗，如手术或药物治疗。
3.宫颈病变：宫颈息肉、宫颈炎等宫颈病变也可能导致阴道流血。此时需要进行妇科检查，以明确诊断。如果是宫颈息肉引起，可以在医生的指导下进行息肉摘除术；如果是宫颈炎引起，可以使用抗生素进行治疗。
4.其他原因：葡萄胎、胎盘前置、胎盘早剥等也可能导致怀孕初期小便有血。这些情况都需要及时就医，进行相应的治疗。
需要注意的是，怀孕初期小便有血可能是多种原因引起的，严重时可能会影响孕妇和胎儿的健康。因此，如果出现这种情况，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，并在医生的指导下进行治疗和休息。同时，孕妇应注意卧床休息，避免剧烈运动和性生活，保持心情愉快，有助于胎儿的健康发育。