脸颊长痘的原因如下：
内分泌失调：内分泌系统分泌各种激素和神经系统一起调节人体的代谢和生理功能。当内分泌失调时，会导致雄激素水平升高，刺激皮脂腺分泌更多的油脂，从而引起痤疮丙酸杆菌繁殖，导致毛囊皮脂腺导管角化异常，使皮脂排出受阻，进而形成痘痘。此外，长期的压力、熬夜、饮食不规律等也可能导致内分泌失调。
毛囊口角化异常：毛囊皮脂腺开口被角质细胞堵塞，角化物和皮脂充塞其中，与外界不相通，形成闭合性粉刺，看起来为稍稍突起的白头。如果毛囊口持续角化，皮脂排出受阻，就会形成开放性粉刺，就是我们常见的黑头。
痤疮丙酸杆菌感染：痤疮丙酸杆菌是一种厌氧菌，一般寄居在皮肤的毛囊和皮脂腺中。当皮脂分泌过多、毛囊堵塞时，痤疮丙酸杆菌会大量繁殖，分解皮脂中的三酰甘油，产生脂肪酸，从而刺激毛囊引起炎症，导致痘痘的出现。
炎症反应：痤疮丙酸杆菌会产生一些酶和细胞因子，进一步加重炎症反应，导致毛囊周围组织的破坏和修复，从而形成痘痘。
其他因素：遗传、免疫、药物、化妆品等因素也可能与痘痘的发生有关。此外，某些食物，如高糖、高油、高盐的食物，以及乳制品等，也可能加重痘痘的症状。
需要注意的是，痘痘的发生原因可能因人而异，对于严重的痘痘问题，建议及时就医，寻求专业的皮肤科医生的帮助。同时，保持良好的生活习惯，如饮食健康、作息规律、注意皮肤清洁等，也有助于预防和改善痘痘问题。