一般情况下，体重下降5%以上需要怀疑癌症。但体重下降多少需要怀疑癌症，还需要结合其他因素进行判断，以下是一些可能需要怀疑癌症的情况：
1.不明原因的体重下降：如果在没有刻意减肥的情况下，体重在短时间内下降了5%以上，或者在几个月内持续下降，就需要引起警惕。
癌症可能会影响身体的代谢和营养吸收，导致体重下降。例如，胰腺癌、食管癌、胃癌等消化系统癌症，肺癌、肝癌等肿瘤会影响身体的能量消耗，导致体重下降。
某些慢性疾病，如甲状腺功能亢进、糖尿病等，也可能导致体重下降。
2.伴随其他症状：除了体重下降外，如果还伴有其他症状，如疲劳、乏力、食欲不振、发热、咳嗽、咯血、腹痛、腹胀、黑便等，也需要怀疑癌症。
例如，肺癌可能伴有咳嗽、咯血等症状；胃癌可能伴有腹痛、黑便等症状；结肠癌可能伴有腹泻、便秘、腹痛等症状。
3.家族病史：如果有家族性癌症病史，或者家族中有多人患有某种癌症，那么本人患癌症的风险也会增加。
例如，家族性结肠息肉病、乳腺癌、卵巢癌等疾病，都有明显的家族遗传倾向。
4.生活方式和饮食习惯：一些不良的生活方式和饮食习惯也可能增加患癌症的风险。
例如，长期吸烟、饮酒、高脂肪、高蛋白饮食、缺乏运动等，都可能增加患癌症的风险。
需要注意的是，体重下降并不一定意味着患有癌症，其他原因也可能导致体重下降，如饮食改变、压力过大、甲状腺功能减退等。因此，如果发现自己的体重下降，应及时就医，进行全面的身体检查，以确定原因。
对于一些高危人群，如长期吸烟者、有家族性癌症病史者、年龄较大者等，应定期进行体检，以便早期发现癌症。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，也有助于预防癌症的发生。