甲状腺症状表现

根据“甲状腺症状表现”,可以进行如下分析:

甲亢:

甲状腺毒症:由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。

甲状腺肿:肿大的甲状腺质地柔软,触诊时可有震颤,可能听到“嗡鸣”样血管杂音,是血管增多、增粗、血流增速的结果。

眼征:分为浸润性眼病和非浸润性眼病。前者又称Graves眼病,后者又称干性Graves眼病。

甲减:

代谢率减低:轻者有乏力、怕冷、腹胀、便秘、记忆力减退、月经过多;重者可出现黏液性水肿,表现为眼睑浮肿、唇厚舌大、皮肤干燥角化、毛发稀疏干黄、眉毛外侧1/3脱落、声音嘶哑、毛发稀疏、心率缓慢、不可凹性水肿。部分患者可能出现胃酸缺乏、贫血。

黏液性水肿昏迷:是甲减病情恶化的严重状态,多发生在冬季寒冷时,常是促发因素作用于已有数十年病史的老年隐性甲减患者,昏迷前常有嗜睡、畏寒、乏力、纳差、便秘等症状,在感染、手术、麻醉、镇静药、寒冷、饥饿、劳累等应激状态下,可诱发黏液性水肿昏迷。

甲状腺炎:

桥本甲状腺炎:起病隐匿,发展缓慢,病程较长,主要表现为甲状腺肿大,质地硬韧,边界清楚,部分患者可有压迫症状。初期甲状腺功能多为正常,桥本甲亢者甲功轻度升高,随着病程进展,甲状腺储备功能逐渐降低,出现甲状腺功能减退,即桥本甲减。

亚急性甲状腺炎:典型的表现为甲状腺剧痛,通常疼痛开始于一侧甲状腺的一边,很快向腺体其他部位和耳根及颌部放射,常常伴有全身不适、乏力、肌肉疼痛,也可有发热,病后3-4天内达到高峰,1周内消退,也有不少患者起病缓慢,超过1-2周,病情起伏波动持续3-6周,好转后,在数月内可有多次服发,甲状腺可较正常时体积增大2-3倍或者更大,接触时压痛明显。

产后甲状腺炎:发生在产后1年内,表现为甲亢与甲减交替出现。

甲状腺结节:

绝大多数甲状腺结节患者没有临床症状。合并甲状腺功能异常时,可出现相应的症状,如甲亢时引起心悸、手抖、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦等;甲减时引起畏寒、乏力、便秘、水肿、情绪低落等。

部分患者可因颈部肿物、声音嘶哑、发音困难、吞咽困难或呼吸困难等就诊。

少数甲状腺结节可发生癌变,出现颈部淋巴结肿大、固定等表现。