右侧腰上方肋骨下方里面疼痛可能是以下原因导致。
1.肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的疾病，通常与感染、创伤、免疫因素等有关。疼痛通常发生在肋软骨与胸骨交界处，也可能出现在右侧腰上方肋骨下方里面。疼痛可能是钝痛、刺痛或灼痛，有时可能会伴有肿胀和压痛。
2.胸膜炎：胸膜炎是指胸膜的炎症，通常由感染、自身免疫性疾病或其他原因引起。疼痛通常发生在胸部或右侧腰上方肋骨下方里面，可能会伴有咳嗽、呼吸困难等症状。
3.肾脏疾病：右侧肾脏的疾病也可能导致右侧腰上方肋骨下方里面疼痛，如肾结石、肾盂肾炎等。疼痛可能是剧烈的绞痛，也可能是隐痛，并可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。
4.肝脏疾病：肝脏位于右侧上腹部，如果肝脏发生疾病，如肝炎、肝脓肿等，也可能导致右侧腰上方肋骨下方里面疼痛。疼痛可能是隐痛或胀痛，并可能伴有恶心、呕吐、食欲不振等症状。
5.肌肉劳损或拉伤：右侧腰部的肌肉劳损或拉伤也可能导致疼痛，这种疼痛通常是局部的、钝痛，并可能在活动或按压时加重。
6.其他原因：其他原因如肋间神经炎、带状疱疹、主动脉夹层等也可能导致右侧腰上方肋骨下方里面疼痛。
如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定疼痛的原因并采取相应的治疗措施。