预约医生郑施诗疾病焦虑抑郁伴躯体症状病情描述用。药希望获得的帮助用药过敏史螨虫(2020-06-13填写)既往病史【慢性疾病】:哮喘13年(2020-06-13填写)。问诊小结病历摘要:情绪不稳定,考虑双相障碍处置建议:建议系统规范的药物治疗。郑医生,请问德巴金发胖率高吗?德巴金和有些抗精神病药物肥胖这个副反应常见。摄入热量减少和有氧运动可以有效降低副反应的发生率。一天500mg量太小,很可能不够,三五天没有不适就可以加到750mg,有时医生说双相可以吃南非醉茄,孩子可以吃吗?还有鱼油,用来改善记忆,反应,认知。醉茄没听说过,鱼油可以当做辅助药物使用,作用有限,相当于保健品,不要有过高的期望值。预约医生郑施诗疾病焦虑抑郁伴躯体症状病情描述用。药希望获得的帮助用药过敏史螨虫(2020-06-13填写)既往病史【慢性疾病】:哮喘13年(2020-06-13填写)。郑医生,孩子还有一点忘了说了,饮食是紊乱的,有时不饿,有时饿了也不想吃,还有时刚吃了很多,不应该饿却说饿的受不了了,您说最后这样是药物副作用还是病原因。这些都是小问题,都不用过分关注,过一段时间再看,可能都没有了。如果问题持续存在且越来越严重,再考虑怎么处理。问诊小结病历摘要:情绪不稳定,用药咨询。处置建议:建议加半片丙戊酸钠缓释片。预约医生郑施诗疾病焦虑抑郁伴躯体症状病情描述用。药希望获得的帮助用药过敏史螨虫(2020-06-13填写)既往病史【慢性疾病】:哮喘13年(2020-06-13填写)。问诊小结病历摘要:情绪不稳定处置建议:继续按目前用药方案治疗。预约医生郑施诗疾病焦虑抑郁伴躯体症状病情描述用。药希望获得的帮助用药过敏史螨虫(2020-06-13填写)既往病史【慢性疾病】:哮喘13年(2020-06-13填写)。问诊小结病历摘要:服药后胃肠道不适处置建议:建议减药德巴金药量或服用治疗胃肠道不适的药物。睡眠问题暂不需要特别去关注,因为短期内没有特别好的解决办法,除非一直加大安眠药的药量,直到他无法抵抗药效,但这样很不安全。所以暂时可以继续观察,双相的病情整体改善后,睡眠问题可能才会有改善。郑医生,经颅磁刺激治疗仪对孩子焦虑症状有改善作用吗?可以一试,但不要抱太高的期望值。郑医生,度洛西汀是啥类型药,我查的是可以治躯体障碍。孩子可以吃吗?孩子有躯体症状会让他恶性循环。吃抗抑郁药效果也不一定好。是抗抑郁药,不适合吃。你不要到处寻找各种治疗方案,没有意义,你不是专业的,容易被各种网络信息误导而产生很多焦虑情绪,这样你的焦虑可能会影响到患者。你就先按简单正常的方案来,各种常规方案足量足疗程后仍效果不好,再去考虑其他不常用,极端的方案。之前看天津安定医院双相科张勇主任说是对于双相稳定期仍有躯体症状做20次经颅磁刺激效果很好,基本能消除。如果试试看的话,成本很高,家这里没有,得去大医院。预约医生郑施诗疾病焦虑抑郁伴躯体症状病情描述用。药希望获得的帮助用。药过敏史螨虫(2020-09-02填写);螨虫(2020-06-13填写)既往病史【慢性疾病】:哮喘13年(2020-06-13填写)。问诊小结病历摘要:情绪不稳定,用药咨询处置建议:建议加大劳拉西泮用量。郑医生,孩子用了三次一毫克劳拉,我感觉他肚子痛明显减轻了,但是身体疲乏明显,还说累,想SI,你说劳拉镇静,是不是也容易更抑郁呢?就是一个躯体症状,老也不好,咋感觉没有希望呢?郑医生能不能给我说下孩子的治疗思路呢。补充,孩子只有身体不舒服时说SI。对于躯体症状有啥好办法呢?可以试着2次1毫克劳拉西泮吃一段时间。电抽搐治疗对他这种情况不是肯定有效,也只是一种方法,不是救命稻草。具体次数得边做边看。预约医生郑施诗疾病焦虑抑郁伴躯体症状病情描述用。药希望获得的帮助用药既往病史【慢性疾病】:哮喘13年(2020-06-13填写)。问诊小结病历摘要:情绪不稳定,用药咨询处置建议:药物调整是一个连续且漫长的过程,很多患者都不一定在初始的治疗方案中获得较好的效果,后续可能会加药,换药,联合用药才能达到一个较好的效果,期间可能某个阶段甚至会变得更差,这个也不少见,但医生会根据情况去进一步的调整。如果病情确实比较严重,住院可以避免病情进一步发展出现一些危险性的行为,治疗上也可以结合心理医疗,物理治疗,康复治疗可能会获取更好的疗效。郑医生,因孩子不适应劳拉我给换成0.5一天三次,疲劳感减轻,肚子痛的频率减少些,但孩子整体状态还是不如吃劳拉前,总是说sisi的,心情不好。劳拉已经吃12天了,还要吃下去吗?德巴金重新吃7天,750MG3天,可能是身体不舒服情绪不好,说过一次想杀人,我问他咋想的,他说身体不舒服。再有,有人说丙戊酸镁比钠脑保护好,准备调换,可否。郑医生,因孩子不适应劳拉我给换成0.5一天三次,疲劳感减轻,肚子痛的频率减少些,但孩子整体状态还是不如吃劳拉前,总是说sisi的,心情不好。劳拉已经吃12天了,还要吃下去吗?德巴金重新吃7天,750MG3天,可能是身体不舒服情绪不好,说过一次想sha人,我问他咋想的,他说身体不舒服。希德和劳拉同时服,可以。吗?丙戊酸钠和丙戊酸镁临床上区别不大,可以相互替换。劳拉可以和希德同时服用。他目前情绪不好,还是说明双相的病情不够好,理论应该用心境稳定剂治疗,如果效果不好,可以加药或联合其他心境稳定剂一起治疗。还是不好,可以加小剂量的抗抑郁药。再不好,可以联合mect治疗。上面的步骤是指南推荐的。所以他现在先把第一步走完,就是单用足量丙戊酸
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