遗精是阴虚还是阳虚

遗精是一种生理现象,指不因性交而精液自行泄出,有梦遗和滑精之分。中医将遗精分为阴虚火旺、肾气不固、心肾不交、湿热下注等证型,不同证型的遗精原因和调理方法不同,具体如下:

1.阴虚火旺:多因房事过度,或频繁手淫,或热病伤阴,或过服温燥劫阴之品,导致肾阴亏虚,相火妄动,精室被扰,封藏失固,引起遗精。常伴有腰膝酸软、五心烦热、盗汗、舌红少苔等症状。调理方法主要是滋阴降火,可服用知柏地黄丸、大补阴丸等中成药,或用生地、麦冬、玄参、石斛、龟板、鳖甲、龙骨、牡蛎等中药滋阴潜阳。

2.肾气不固:多因禀赋不足,或少年频繁手淫,或房事过度,或久病伤肾,肾气亏虚,精关不固,引起遗精。常伴有面色苍白、神疲乏力、耳鸣腰酸、小便频数而清、舌淡苔白等症状。调理方法主要是补肾固涩,可服用金锁固精丸、水陆二仙丹等中成药,或用菟丝子、杜仲、续断、补骨脂、胡桃肉等中药补肾固精。

3.心肾不交:多因思虑太过,情志失调,或久病伤阴,或房室不节,肾阴亏耗,心火独亢,心肾不交,扰动精室,引起遗精。常伴有心烦失眠、多梦遗精、潮热盗汗、咽干颧红、舌红少津等症状。调理方法主要是交通心肾,可服用天王补心丹、交泰丸等中成药,或用黄连、肉桂、生地、玄参、丹参、茯神、远志、桔梗等中药清心安神。

4.湿热下注:多因饮食不节,恣食肥甘厚味,或酗酒伤脾,湿热内生,下注精室,或外感湿热之邪,蕴结下焦,扰动精室,引起遗精。常伴有阴囊潮湿、口苦纳呆、小便黄赤、舌红苔黄腻等症状。调理方法主要是清热利湿,可服用萆薢分清丸、龙胆泻肝丸等中成药,或用黄柏、苍术、薏苡仁、车前子、萆薢、苦参等中药清热利湿。