50岁得了心肌梗塞能活多久因人而异，主要与梗死面积大小、治疗是否及时、是否有基础疾病等因素有关。
如果心肌梗塞面积较小，患者得到及时治疗，且没有其他严重的基础疾病，如高血压、糖尿病、高血脂等，那么患者的预后通常较好，存活时间也会较长。但如果心肌梗塞面积较大，或患者未能及时就医，或存在多种基础疾病，那么患者的预后可能较差，存活时间也会相应缩短。
此外，患者的生活方式和心理状态也会对预后产生影响。保持健康的生活方式，如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动、控制体重等，有助于改善预后。同时，保持积极乐观的心理状态，避免过度紧张和焦虑，也有助于提高生活质量和延长存活时间。
需要注意的是，心肌梗塞是一种严重的疾病，患者需要及时就医，并在医生的指导下进行治疗。同时，患者也需要注意日常生活中的护理和保健，以提高生活质量和延长存活时间。