乳头周围有小疙瘩的原因有以下几点：
1.蒙氏结节：这是正常的生理结构，位于乳晕的外周部分，蒙氏腺开口于毛囊。怀孕后，蒙氏结节会显著增大，甚至出现泌乳现象。
2.乳腺增生：这是一种良性疾病，可能与内分泌功能紊乱有关。主要表现为乳房疼痛和肿块，乳头周围可能有小疙瘩。乳腺增生通常在月经前加重，月经后减轻。
3.乳头湿疹：这是一种过敏性疾病，可能与局部刺激、过敏、感染等因素有关。主要表现为乳头和乳晕周围的皮肤瘙痒、红斑、丘疹、水疱等，有时会有渗出和结痂。乳头湿疹需要避免搔抓和热水烫洗，避免食用辛辣刺激性食物和发物，保持局部清洁和干燥。可以外用糖皮质激素乳膏、氧化锌软膏等，口服抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪等。
4.乳腺导管扩张症：这是一种乳腺慢性炎症性疾病，可能与乳头内陷、分泌物潴留、感染等因素有关。主要表现为乳头溢液、乳晕下肿块、乳头周围皮肤红肿、疼痛等。乳腺导管扩张症需要及时就医，进行详细的检查和诊断，必要时进行手术治疗。
5.乳腺癌：这是一种恶性肿瘤，虽然乳头周围的小疙瘩不是乳腺癌的典型症状，但也不能忽视。乳腺癌的常见症状包括乳房肿块、乳头溢液、乳头回缩、乳房皮肤改变、腋窝淋巴结肿大等。如果发现乳头周围有异常的小疙瘩，或者乳房出现其他异常，应及时就医，进行乳腺超声、乳腺X线摄影、乳腺磁共振成像等检查，以排除乳腺癌的可能。
总之，乳头周围有小疙瘩可能是正常的生理现象，也可能是疾病的表现。如果小疙瘩持续存在、逐渐增大、伴有疼痛、瘙痒、溢液等症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便早发现、早治疗。