小孩大便很粗不一定是巨肠病，可能与饮食、肠道功能等有关，也可能是其他疾病的症状。以下是一些可能的原因和建议：
1.饮食因素：小孩的饮食中如果膳食纤维摄入不足，或者食物过于精细，可能导致大便干燥、粗大。此外，饮水不足也可能使大便干结。家长可以调整小孩的饮食，增加蔬菜、水果、全麦面包等富含膳食纤维的食物，同时确保小孩摄入足够的水分。
2.肠道功能：小孩的肠道功能尚未完全发育成熟，有时候可能会出现排便不畅的情况。这可能导致大便在肠道内停留时间过长，水分被吸收过多，变得干燥粗大。家长可以通过按摩小孩的腹部、鼓励小孩进行适量的运动等方式来促进肠道蠕动。
3.疾病因素：虽然巨肠病是一种可能导致小孩大便异常的疾病，但还有其他一些疾病也可能引起类似症状。例如，先天性巨结肠、肛门狭窄、肠道肿瘤等。如果小孩除了大便粗大外，还伴有腹痛、腹胀、呕吐、食欲不振等其他症状，或者这些症状持续存在或加重，家长应该及时带小孩就医，进行详细的检查，以确定具体原因。
4.就医建议：如果家长对小孩的大便情况感到担忧，或者小孩出现其他异常症状，建议及时咨询医生。医生会根据小孩的具体情况进行详细的问诊、体格检查，并可能会建议进行一些进一步的检查，如腹部X光、肠镜等，以明确诊断。
总之，小孩大便粗大可能是正常的，但也可能是某些疾病的信号。家长应该密切关注小孩的大便情况，如有异常，及时就医，以便早期发现和治疗潜在的健康问题。