肺癌晚期患者不能进行穿刺检查的原因主要有以下几点：
1.肿瘤位置：如果肺癌晚期肿瘤侵犯了周围的重要组织或器官，如心脏、大血管、气管等，穿刺检查可能会导致严重的并发症，甚至危及生命。
2.转移风险：肺癌晚期可能已经发生了远处转移，穿刺检查可能会导致肿瘤细胞扩散到其他部位，增加转移的风险。
3.凝血功能障碍：肺癌晚期患者可能存在凝血功能障碍，穿刺检查可能会导致出血不止。
4.身体状况：肺癌晚期患者的身体状况可能已经非常虚弱，无法耐受穿刺检查带来的创伤和风险。
5.其他因素：如患者的配合程度、穿刺部位的皮肤状况等也可能影响穿刺检查的进行。
需要注意的是，对于肺癌晚期患者，医生会根据患者的具体情况进行综合评估，选择最适合的治疗方案。在治疗过程中，患者和家属应积极配合医生的治疗，同时关注患者的身体状况和情绪变化，给予患者足够的支持和关爱。如果对治疗方案有任何疑问，应及时与医生沟通，以便做出明智的决策。