重度脂肪肝发展为肝硬化所需的时间因人而异，受到多种因素的影响，以下是一些可能影响进展时间的因素：
1.病因控制：如果导致脂肪肝的原因（如酗酒、肥胖、糖尿病等）得到有效控制，肝硬化的进展可能会减缓。
2.生活方式改变：保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于减轻肝脏负担，延缓肝硬化的发生。
3.定期随访：定期进行肝脏功能检查、超声等影像学检查，以及及时发现和处理可能出现的并发症，有助于早期干预和治疗。
4.并发症情况：脂肪肝患者如果同时存在其他健康问题，如糖尿病、高血压、心血管疾病等，可能会加速肝硬化的进展。
5.个体差异：不同人的肝脏对脂肪肝的耐受性和修复能力不同，这也会影响肝硬化的发生时间。
一般来说，大多数重度脂肪肝患者如果能够积极采取措施控制病情，可能在几年到十几年甚至更长时间内不会发展为肝硬化。然而，也有部分患者可能在较短时间内出现肝硬化的并发症，如食管胃底静脉曲张、腹水、肝性脑病等。
需要注意的是，对于重度脂肪肝患者，应及时就医，医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案，并定期评估病情。同时，患者也应该积极配合医生的治疗，改善生活方式，以保护肝脏健康，减少肝硬化的发生风险。如果对脂肪肝的治疗和预后有疑问，建议咨询医生以获取更详细和个性化的建议。