更年期子宫内膜增厚是否能自愈，需要根据具体情况来判断。以下是一些可能的情况：
1.生理现象：在更年期，卵巢功能逐渐衰退，激素水平波动，可能导致子宫内膜增厚。这种增厚可能是暂时的，随着激素水平的稳定，子宫内膜可能会自行变薄。
2.良性病变：一些良性疾病，如子宫内膜息肉、子宫肌瘤等，也可能导致子宫内膜增厚。在更年期，这些病变可能会逐渐稳定或缩小，但也有可能持续存在。
3.恶性病变：子宫内膜增厚也可能是子宫内膜癌的表现。虽然在更年期，子宫内膜癌的发生率相对较低，但仍需要进行进一步的检查和评估，以排除恶性病变的可能。
如果出现更年期子宫内膜增厚，建议采取以下措施：
1.就医检查：医生会进行详细的妇科检查、超声检查等，以确定子宫内膜增厚的原因和程度。可能会建议进行子宫内膜活检，以排除恶性病变。
2.激素治疗：如果子宫内膜增厚是由于激素水平波动引起的，医生可能会建议使用激素治疗来调整激素水平，促使子宫内膜变薄。
3.其他治疗：根据具体情况，医生可能还会建议其他治疗方法，如手术治疗、放疗等。
4.定期复查：无论采取何种治疗方法，都需要定期进行复查，以监测子宫内膜的变化和病情的发展。
需要注意的是，更年期子宫内膜增厚的处理方法应根据个体情况制定，因此建议在医生的指导下进行治疗。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒等，也有助于维持激素水平的稳定和身体健康。