子宫内膜增生是否能自愈，取决于其类型和病因，通常有以下几种情况：
1.不典型增生：一般不能自愈，有癌变风险，需要积极治疗。
2.单纯性增生：有一定自愈可能。如果是由于无排卵性功血、长期雌激素刺激等可逆因素引起，在去除病因后，如排卵恢复、减少雌激素刺激等，子宫内膜可能会恢复正常。
3.复杂性增生：多数不能自愈，需要治疗。复杂性增生属于癌前病变，如果不治疗，发展为子宫内膜癌的风险较高。治疗方法包括药物治疗（如孕激素）、手术治疗（如刮宫、宫腔镜下子宫内膜电切术等）等。
4.其他：子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤等也可能导致子宫内膜增生，这些病变通常需要手术治疗，不能自愈。
需要注意的是，子宫内膜增生可能没有明显症状，也可能表现为月经异常、阴道出血、白带增多等。如果出现这些症状，应及时就医，进行相关检查，如超声、诊断性刮宫等，以明确诊断。医生会根据具体情况制定治疗方案。
此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减少压力等，对维持子宫内膜的健康也很重要。如果有内分泌失调等问题，应及时就医治疗。定期进行妇科检查，以便早发现、早治疗子宫内膜增生等疾病。