ACEI类药物有卡托普利、依那普利、贝那普利、赖诺普利、雷米普利、培哚普利、福辛普利等。
ACEI类药物是临床常用的降压药,除了具有降低血压的作用外,还具有改善心功能、减少尿蛋白等作用。适用于高血压、心力衰竭、心肌梗死等疾病的治疗。
使用ACEI类药物时,需要注意以下事项:
低血压:首剂低血压可能发生在充血性心力衰竭、血容量减少(如大剂量利尿)、严重主动脉瓣狭窄患者。
肾功能恶化:血肌酐显著且进行性升高(大于265μmol/L),或血钾水平升高(大于5.5mmol/L),或伴蛋白尿(大于1g/d)患者使用ACEI类药物时需谨慎,并定期监测血肌酐和血钾水平。
高血钾:可发生于急性心肌梗死、容量不足、严重肾功能衰竭患者。对血肌酐超过265μmol/L的患者,需密切监测血钾水平。
咳嗽:ACEI类药物引起的咳嗽发生率较高,可能与体内缓激肽增多有关,停用ACEI类药物后咳嗽症状可减轻或消失。
妊娠:ACEI类药物可影响胚胎发育,孕妇禁用。
总之,ACEI类药物是一类重要的药物,但使用时需要注意其不良反应和禁忌症,建议在医生的指导下使用。
