颅内压增高生命体征会有哪些变化

提问于2021-03-21 22:43:59

病情描述:
颅内压增高生命体征会有哪些变化
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邓天玲
邓天玲 副主任医师
国药葛洲坝中心医院 神经内科 三甲
颅内压增高的生命体征改变有以下几个方面:1、瞳孔在颅内压增高的时候,会出现双侧瞳孔的不等大,表现为病灶侧的瞳孔扩大,病灶对侧的瞳孔可能是正常的,病灶侧瞳孔扩大的同时,还会出现对光反射的减弱或者消失。2、呼吸的改变,颅内压增高的时候会引起呼吸节律的改变,出现呼吸增快,还可表现为节律不规则。3、颅内压增高的时候会影响体温调节中枢,有些患者会出现高热或者过高热,体温在39.5℃或者是40℃以上。4、颅内压增高的时候对心率也会有影响,比如出现心率过慢,心率比正常情况下要慢。5、颅内压增高如果对呼吸循环影响,严重的可以导致意识障碍引起昏迷。
温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊
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手胀痛麻木是什么原因
邓天玲 副主任医师

国药葛洲坝中心医院

三甲

手胀痛麻木什么原因,主要见于以下几个方面的原因:第一、腕管综合征可以出现手的胀痛,麻木多见于长期用双手清洗衣物,或者手握鼠标,或者手部的动作过多很容易侵犯正中神经、尺神经,出现手的胀痛、麻木。第二、手的胀痛、麻木,要询问患者是不是双手出现的,有没有清晨的时候加重,伴有晨僵、手指的活动不灵活,需要考虑风湿性关节炎、系统性红斑狼疮所引起的关节的改变。第三、手的胀痛、麻木要询问患者有没有睡眠不好,有没有情绪不稳定或者心情比较低落,有没有身体其他部位的不适,比如心慌、身体的麻木、无力。也要考虑有功能性的因素,躯体化障碍的可能。
腿总是发麻怎么回事
邓天玲 副主任医师

国药葛洲坝中心医院

三甲

腿总是发麻主要考虑以下几个方面的原因:一、如果患者是双腿麻木,主要以双小腿麻木为主,呈袜套样的浅感觉减退,要询问患者有没有糖尿病。有些糖尿病患者在糖尿病周围神经病变时主要表现为双腿麻木,主要以小腿麻木为主,可以到医院做肌电图检查和血糖测定。二、如果是以一侧腿麻木为主,表现为小腿外侧或者大腿后侧麻木,要询问患者有没有腰痛或者臀部肌肉不适,要考虑患者可能存在腰椎间盘突出症,需要到医院做腰椎磁共振检查。三、要询问患者既往有没有长期饮酒的病史,有些长期饮酒的患者很容易引起维生素的吸收障碍,表现为亚急性联合变性而表现为双腿麻木,还伴有腿部无力、走路有踩棉花样的感觉,需要到医院做肌电图和维生素B1、维生素B12测定。四、还要考虑患者有没有椎体占位性病变,比如胸椎或者颈椎肿瘤,需要到医院做胸椎或者颈椎磁共振检查。
双脚麻木是什么原因
邓天玲 副主任医师

国药葛洲坝中心医院

三甲

双脚麻木见于以下几个方面:1、如果是持续过久双下肢保持一个姿势,会出现短暂的神经受压而出现双脚麻木,这个时候如果改变肢体姿势,麻木的症状可以缓解。2、既往有糖尿病病史的病人,糖尿病引起的周围神经病变可以出现双脚麻木、走路不稳,走路的时候伴有踩棉花感的感觉,多见于长期血糖控制不好的患者。3、腰椎间盘突出症的患者也可以出现神经受压而出现双脚麻木,这个时候可以让患者卧硬板床,或者是给予营养神经的药物,如果压迫症状比较重、程度比较明显,也可以进行腰椎间盘突出症的手术来缓解症状。
低钾周期性麻痹的症状
邓天玲 副主任医师

国药葛洲坝中心医院

三甲

低钾周期性麻痹,主要的感觉就是患者突然出现四肢对称性的肢体的无力。一般是以肢体的近端比远端要重一些,下肢比上肢要重一些。有的患者还有肢体的疼痛和感觉的异常,有感觉的减退。有的伴有痛觉的过敏,患者会有肌张力的下降,腱反射的减低或消失。做病理征检查的时候病理征是阴性的,也有的患者因为低钾会出现心率增快的心率失常,严重的患者血钾过低甚至会引起猝死。一般低钾性周期性麻痹,多见于在当晚出现暴饮暴食,或过量进食甜食以后,第二天突然出现四肢的肌肉的无力,以近端比较明显,一般补钾以后症状可以得到很快的缓解。
右手几个手指麻怎么回事
邓天玲 副主任医师

国药葛洲坝中心医院

三甲

右手几个手指麻怎么回事,主要见于以下几个方面原因:第一个,要询问患者右手手指麻木,有没有手指无力,有没有肌肉萎缩,有没有肌肉压痛,另外询问患者左手有没有相应症状,还要询问患者病前有没有感冒、发热,有没有腹泻的病史,需要考虑患者存在肌病,比如多发性肌炎的可能,要到医院去做激酶检查和肌电图检查,来了解是否为肌源性的损害。第二个,右手手指麻木,对于中青年患者,要考虑有没有颈椎病。有一些患者由于颈椎间盘突出症压迫右侧的臂丛神经以后,很容易出现右手几个手指麻木,比如正中神经、桡神经、尺神经受累以后都可以出现手指的麻木,需要到医院做颈椎磁共振和肌电图的检查。第三个,右手几个手指麻木,如果是中青年患者,要询问患者有没有头昏、头痛,麻木有没有好转以后再次出现,有没有肢体无力,要考虑患者存在脱髓鞘疾病,需要到医院去做头颅和颈椎的磁共振,必要时做腰椎穿刺检查和肌电图检查。
胳膊肌肉不自主震颤的原因
邓天玲 副主任医师

国药葛洲坝中心医院

三甲

胳膊肌肉不自主的震颤的原因主要见于以下几个方面:第一、大量活动以后,比如锻炼身体,伸屈胳膊以后,因为肌肉处于兴奋状态,会出现胳膊肌肉不自主的震颤,这个时候休息或者给予适当的肢体按摩以后震颤可以缓解。第二、胳膊肌肉不自主的震颤,如果是中老年患者,震颤是静止性的,伴有姿势的不协调,比如夹菜不准或者不能扣衣服,考虑可能存在帕金森病,需要去做头颅磁共振的检查。第三、胳膊肌肉不自主的震颤,如果伴有同一侧的力量减退或者前感觉的减退,也要去做头颅磁共振的检查了解有没有丘脑血栓形成。第四、胳膊肌肉不自主的震颤,如对于年轻的患者,要询问有没有家族史,如果是活动或者拿东西的时候,写字的时候出现肌肉的震颤,考虑特发性的震颤,可以给予β受体阻滞剂口服以后症状可以缓解。
卡马西平的副作用有哪些
邓天玲 副主任医师

国药葛洲坝中心医院

三甲

卡马西平的副作用主要有以下几点:1、患者在服用以后可能会出现头昏、头晕、走路不稳等情况。2、部分患者在服用卡马西平一段时间以后会出现肝肾功能损害,要去做肝肾功能的检查。3、主要对血液系统的影响,有部分患者会出现粒细胞减少,所以一般口服卡马西平1-2个月以后要复查血常规看有没有白细胞和粒细胞减少。4、也是比较严重的副作用,有些患者会出现皮疹,严重的会出现剥脱性皮炎,表现为全身皮肤的皮损改变,有的还会出现肝肾功能不全,严重的剥脱性皮炎会有生命危险。总之,卡马西平的副作用主要见于以上几点。
脑袋右侧一阵阵的抽痛吃什么药
邓天玲 副主任医师

国药葛洲坝中心医院

三甲

右侧脑袋一阵阵的抽痛,吃什么药物要根据病因来确定,病因包括以下3个方面:1、神经性头痛,表现为一侧枕部、顶部、颞部的疼痛,以电击样、抽动样或牵扯样,不能触摸头皮或者头发。患者有颈部肌肉的紧张,颈部活动受限,严重时有恶心、呕吐,影响睡眠。口服药物以B族维生素类、抗癫痫药物为主,比如加巴喷丁、卡马西平。2、痉挛性头痛,以一侧头部的阵发性的搏动样、痉挛样痛为主,需要行TCD检查,了解有无血管痉挛。一般以血管扩张剂为主,如西比灵或者尼莫地平。3、癫痫,有一部分不典型癫痫的患者,表现以头痛为主,这时需要行脑电图的检查,口服的药物以抗癫痫药物为主。所以一侧脑袋一阵阵的抽痛,吃什么药物要根据病因来明确。