1.症状:主要表现为咽部异物感、痒感、灼热感、干燥感或微痛感。常有黏稠分泌物附着于咽后壁,使患者晨起时出现频繁的刺激性咳嗽,伴恶心。
2.病因:胃内容物反流刺激咽部黏膜引起。常见原因包括:食管下括约肌功能障碍、食管裂孔疝、胃排空延迟、长期吸烟、饮酒以及服用某些药物(如钙离子拮抗剂、地西泮等)。
3.诊断:根据症状、体征及相关检查进行诊断。电子喉镜或胃镜检查可发现咽部黏膜充血、水肿,甚至出现糜烂。
4.治疗:
调整生活方式:避免睡前2~3小时进食,白天进餐后避免立即卧床;减少引起腹压增高的因素,如肥胖、便秘、紧束腰带等;避免进食高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等;戒烟戒酒。
药物治疗:包括抑酸药(如奥美拉唑、兰索拉唑等)、促胃肠动力药(如多潘立酮、莫沙必利等)、黏膜保护剂等。
其他治疗:对于保守治疗无效或合并食管裂孔疝等结构性疾病者,可考虑手术治疗。
5.预防:保持健康的生活方式,积极治疗胃食管反流病等基础疾病。
