坐骨神经痛是否能自愈，需要根据具体情况进行分析，以下是可能的原因：
1.原发性坐骨神经痛：通常是由于感染、中毒、营养代谢障碍等原因引起，这类坐骨神经痛一般不能自愈，需要进行相应的治疗，如药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
2.继发性坐骨神经痛：这种类型的坐骨神经痛是由于腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、脊椎肿瘤等疾病引起，治疗方法取决于原发病的情况。如果原发病能够得到有效治疗，坐骨神经痛可能会随之缓解或消失。
3.轻度坐骨神经痛：如果坐骨神经痛是由于轻微的损伤或劳损引起，且症状不严重，经过适当的休息、物理治疗和药物治疗，坐骨神经痛可能会自愈。
4.急性发作期：坐骨神经痛在急性发作期，疼痛可能较为剧烈，需要及时就医，并进行相应的治疗。如果治疗得当，疼痛可能会在数天或数周内缓解，但这并不意味着坐骨神经痛已经自愈，还需要进行进一步的治疗和康复。
5.慢性期：如果坐骨神经痛已经进入慢性期，自愈的可能性较小，需要长期的治疗和康复。治疗方法包括物理治疗、药物治疗、神经阻滞、手术治疗等，同时还需要注意休息、避免劳累和受寒等。
需要注意的是，坐骨神经痛的自愈情况因人而异，有些患者可能会在一段时间后自行缓解，但也有些患者可能会反复发作，甚至导致严重的后果。因此，如果出现坐骨神经痛症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据医生的建议进行治疗。同时，在治疗过程中，患者还应注意休息、避免劳累和受寒等，以促进病情的恢复。