二甲双胍和精蛋白生物合成I人胰岛素可以配合使用，但需要注意以下几点。
1.作用机制
二甲双胍：主要通过减少肝脏糖原输出，增加葡萄糖利用及胰岛素敏感性来降低血糖。
精蛋白生物合成I人胰岛素：为一种长效胰岛素，主要通过补充基础胰岛素来控制血糖。
2.适用人群
二甲双胍：适用于2型糖尿病患者，尤其是肥胖或超重者。也可与其他降糖药物联合使用，或用于1型糖尿病患者的辅助治疗。
精蛋白生物合成I人胰岛素：适用于需要长期胰岛素替代治疗的糖尿病患者。
3.配合使用的注意事项
剂量调整：根据血糖控制情况，合理调整二甲双胍和精蛋白生物合成I人胰岛素的剂量，避免低血糖发生。
时间间隔：两种药物的使用时间应间隔一定时间，以避免相互作用。一般建议在早餐前和晚餐前分别使用。
定期监测：定期监测血糖，根据血糖变化调整治疗方案。同时，注意观察有无低血糖、过敏等不良反应。
特殊情况：如患者出现发热、感染、手术等应激情况，需要调整胰岛素的剂量。此外，某些药物可能会影响二甲双胍的代谢，如造影剂、ACEI类降压药等，使用时需注意。
4.相互作用
二甲双胍可能会增强精蛋白生物合成I人胰岛素的降糖作用，导致低血糖风险增加。因此，在使用过程中需密切监测血糖。
精蛋白生物合成I人胰岛素可能会影响二甲双胍的排泄，导致血药浓度升高。但这种相互作用的临床意义尚不明确，一般无需调整剂量。
5.其他注意事项
患者应遵循医生的建议，按时服药，保持良好的饮食和运动习惯。
告知医生正在使用的其他药物，包括非处方药和保健品。
如对药物的使用有任何疑问，应及时与医生沟通。
总之，二甲双胍和精蛋白生物合成I人胰岛素可以配合使用，但需要在医生的指导下进行。患者应密切配合治疗，定期监测血糖，以达到良好的血糖控制效果。