根据你的描述，可能是以下原因引起：
1.耳部感染：当耳部受到细菌或病毒感染时，可能会导致耳蜗内出现疙瘩，并伴有疼痛、红肿等症状。常见的耳部感染包括外耳道炎、中耳炎等。
2.耵聍栓塞：耵聍（耳屎）是一种正常的外耳道分泌物，如果过多或过于粘稠，可能会形成耵聍栓塞。耵聍栓塞可能会导致耳部堵塞、听力下降和疼痛等症状。
3.其他原因：耳蜗内的疙瘩也可能是其他原因引起的，如外伤、肿瘤等。
由于引起耳蜗内疙瘩和疼痛的原因较多，且可能会影响到听力和健康，因此建议你尽快就医，进行详细的耳部检查和诊断。医生可能会采取以下步骤来确定病因和治疗方案：
1.耳部检查：医生会使用耳镜、显微镜等工具对耳部进行详细的检查，观察耳蜗内的疙瘩的大小、形状、颜色等特征，以及鼓膜的情况。
2.听力测试：可能会进行听力测试，以评估听力是否受到影响。
3.其他检查：根据需要，医生可能会建议进行血常规、影像学检查等，以排除其他潜在的疾病。
4.治疗方案：根据病因和病情的严重程度，医生会制定相应的治疗方案。治疗方法可能包括以下几种：
药物治疗：如果是感染引起的，可能会使用抗生素、抗病毒药物等进行治疗。如果是耵聍栓塞，医生可能会使用滴耳液软化耵聍，然后进行外耳道冲洗。
手术治疗：在某些情况下，可能需要进行手术来切除疙瘩或处理其他耳部问题。
其他治疗：医生还可能会建议你注意耳部卫生，避免挖耳等刺激行为，保持耳部干燥等。
需要注意的是，自行使用药物或采取不当的措施可能会加重病情，因此不建议自行处理。及时就医并遵循医生的建议进行治疗是恢复耳部健康的关键。此外，如果疼痛持续加重、伴有听力下降、耳鸣等症状，应立即就医。