喉咙痛吞口水都痛，通常是由以下原因引起：
1.急性咽炎：
病毒或细菌感染：常由流感病毒、腺病毒、鼻病毒、冠状病毒等引起，也可由肺炎链球菌、溶血性链球菌等细菌感染导致。
环境因素：如粉尘、烟雾、刺激性气体等，可直接刺激咽部黏膜，引起炎症。
过度用嗓：如长时间大声说话、唱歌等，可导致咽部黏膜过度疲劳，抵抗力下降，引发炎症。
全身因素：如过敏、贫血、消化不良、内分泌功能紊乱等，也可导致急性咽炎的发生。
2.扁桃体炎：
细菌或病毒感染：主要由乙型溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌等感染引起，也可由流感病毒、鼻病毒、腺病毒等感染导致。
抵抗力下降：当人体抵抗力下降时，如过度疲劳、营养不良、缺乏锻炼等，扁桃体容易感染发炎。
邻近器官炎症：如鼻炎、鼻窦炎、咽炎等，可导致炎症蔓延至扁桃体，引起扁桃体炎。
3.会厌炎：
感染：主要由细菌或病毒感染引起，如流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等。
过敏：对某些药物、食物、花粉等过敏，也可引起会厌炎。
创伤：如异物损伤、医源性损伤等，可导致会厌黏膜受损，引发炎症。
4.其他：
喉部肿瘤：如喉癌、下咽癌等，可导致喉咙痛吞口水都痛。
反流性食管炎：胃酸反流刺激咽部黏膜，可引起喉咙痛吞口水都痛。
如果喉咙痛吞口水都痛的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，应注意休息，多喝水，避免食用辛辣、刺激性食物，保持口腔清洁。