剑突下疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的因素：
1.消化系统问题：
胃溃疡或十二指肠溃疡：胃酸反流刺激溃疡面可引起疼痛，常发生在剑突下。
胃炎：胃黏膜炎症可导致疼痛，可能伴有恶心、呕吐等症状。
胆囊炎或胆结石：胆囊炎症或结石可刺激胆囊，引起剑突下疼痛，可能向右肩背部放射。
胰腺炎：胰腺炎症可导致上腹部疼痛，剑突下也可能有不适感。
2.心血管系统问题：
心肌梗死：心肌梗死可引起上腹部疼痛，类似于剑突下疼痛，可能伴有呼吸困难、出汗等症状。
心绞痛：稳定型心绞痛可表现为胸骨后或心前区的压迫性、紧缩性疼痛，也可能放射至剑突下。
3.胸部疾病：
肋软骨炎：肋软骨的炎症可引起剑突下疼痛，常伴有局部压痛。
胸膜炎：胸膜炎可导致胸部疼痛，深呼吸或咳嗽时疼痛加重。
肺炎：肺部感染可引起胸部疼痛，可能伴有咳嗽、咳痰等症状。
4.其他原因：
外伤：剑突下的外伤，如撞伤、挤压伤等，可导致疼痛。
精神因素：焦虑、紧张等精神因素可能引起躯体症状，包括剑突下疼痛。
药物副作用：某些药物的不良反应可能导致上腹部疼痛。
如果出现剑突下疼痛，尤其是疼痛持续不缓解或伴有其他症状时，应及时就医。医生会根据具体情况进行详细的问诊、体格检查和必要的辅助检查，如胃镜、心电图、胸部X光等，以明确疼痛的原因并给予相应的治疗。
在就医之前，应注意以下几点：
避免自行服用止痛药，以免掩盖病情。
保持良好的饮食习惯，避免辛辣、油腻、刺激性食物。
注意休息，避免过度劳累和紧张。
按照医生的建议进行治疗，如服药、休息等。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体情况可能因人而异。如果对剑突下疼痛有疑虑，最好咨询医生以获得更准确的诊断和建议。