股骨头坏死的前兆包括以下几点：
1.髋关节疼痛：这是股骨头坏死最常见的症状之一，通常会逐渐加重。疼痛可能出现在腹股沟、臀部或大腿内侧，尤其是在活动后或夜间更为明显。
2.髋关节僵硬和活动受限：患者可能会感觉到髋关节僵硬，活动范围减小，尤其是在晨起时更为明显。严重时，甚至可能出现跛行。
3.膝关节疼痛：部分患者可能会出现膝关节疼痛，这可能是由于髋关节病变引起的牵涉痛。
4.下肢无力和疲劳：患者可能会感觉到下肢无力，容易疲劳，甚至在行走时出现摔倒的风险。
5.其他症状：少数患者可能会出现臀部、腰部或大腿外侧的疼痛，以及髋关节周围的肌肉萎缩。
需要注意的是，这些症状并不一定都同时出现，而且也可能与其他髋关节疾病相似，因此如果出现髋关节不适，尤其是在高危人群（如长期使用糖皮质激素、酗酒、有髋关节外伤史等）中，应及时就医，进行详细的检查，如X光、CT、磁共振成像（MRI）等，以明确诊断。早期诊断和治疗对于股骨头坏死的预后至关重要，可以避免病情进一步恶化，提高治疗效果。