游离甲状腺素高的原因主要有以下几点：
1.甲状腺功能亢进：
格雷夫斯病：是一种自身免疫性甲状腺疾病，可导致甲状腺激素分泌过多，其中包括游离甲状腺素。
毒性多结节性甲状腺肿：由于甲状腺结节自主性分泌甲状腺激素，导致游离甲状腺素水平升高。
碘甲亢：摄入过多的碘可导致甲状腺功能亢进，使游离甲状腺素水平升高。
亚急性甲状腺炎：甲状腺滤泡破坏，甲状腺激素释放入血，可出现游离甲状腺素水平升高。
慢性淋巴细胞性甲状腺炎：又称桥本甲状腺炎，后期可因甲状腺破坏导致甲状腺激素分泌过多。
2.非甲状腺功能亢进：
药物：胺碘酮、锂剂、苯妥英钠等药物可影响甲状腺功能，导致游离甲状腺素水平升高。
妊娠：妊娠期间，胎盘分泌的人绒毛膜促性腺激素可刺激甲状腺，导致游离甲状腺素水平升高。
垂体性甲亢：由于垂体分泌的促甲状腺激素过多，导致甲状腺功能亢进，使游离甲状腺素水平升高。
其他：严重的全身性疾病、应激状态、肝硬化等也可能导致游离甲状腺素水平升高。
需要注意的是，游离甲状腺素高可能是生理性的，也可能是病理性的。如果发现游离甲状腺素高，应及时就医，进行进一步的检查和诊断，以明确原因，并采取相应的治疗措施。