一般情况下，拔除智齿后晚上疼痛的原因可能有以下几点：
1.晚上注意力更集中：白天人们的注意力可能会被其他事情分散，对疼痛的感知相对较轻微。而晚上环境相对安静，人们的注意力更容易集中在口腔部位，从而感觉到更明显的疼痛。
2.口腔内环境变化：白天进食、说话等活动会使口腔内的唾液分泌增加，有助于冲洗口腔，减轻疼痛。但晚上睡觉时，口腔内的唾液分泌减少，口腔环境相对干燥，这可能会使拔牙创暴露在空气中，受到刺激，引起疼痛。
3.体位因素：晚上睡觉时，头部处于较低的位置，可能导致血液更容易流向头部和口腔部位，使拔牙创的局部血液循环增加，从而引起疼痛。
4.炎症反应：拔牙后，创口处可能会发生炎症反应，白天身体的应激反应较强，能够抵抗炎症反应，缓解疼痛。但晚上身体的应激反应相对较弱，炎症反应可能会更加明显，导致疼痛加重。
5.心理因素：晚上人们的情绪相对较为放松，可能会对疼痛更加敏感，从而感觉到更强烈的疼痛。
针对这些原因，可以采取以下措施来缓解疼痛：
1.按照医生的建议服用止痛药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.避免食用辛辣、刺激性食物，以及过热、过冷的食物，以免刺激创口。
3.保持口腔清洁，饭后用温盐水漱口。
4.避免用舌头舔舐或吮吸创口。
5.注意休息，保持良好的睡眠。
6.按照医生的要求使用冷敷或热敷。
如果疼痛持续加重或出现其他异常症状，如发热、出血等，应及时就医，以便医生进行进一步的诊断和治疗。此外，在拔牙后的恢复期间，应遵循医生的建议，注意口腔卫生，避免剧烈运动，以促进创口的愈合。