严重肺气肿能活多久，取决于多种因素，以下是一些可能影响存活时间的因素：
1.肺气肿的严重程度：肺气肿越严重，对呼吸功能的影响越大，存活时间可能越短。
轻度肺气肿：症状相对较轻，对生活影响较小，通过适当的治疗和管理，存活时间可能较长。
中度和重度肺气肿：症状较为明显，呼吸困难加重，可能会影响日常生活和活动能力，存活时间可能相对较短。
2.患者的健康状况：除了肺气肿外，患者的其他健康问题也会影响存活时间。
其他肺部疾病：如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘等，可能会加重肺气肿的症状，影响预后。
心脏疾病：心脏功能不全也可能影响患者的生存率。
其他健康问题：如糖尿病、高血压、肥胖等，也可能增加并发症的风险。
3.治疗方法：及时和适当的治疗可以帮助控制肺气肿的症状，提高生活质量，延长存活时间。
药物治疗：包括支气管扩张剂、糖皮质激素、抗感染药物等，可以缓解呼吸困难等症状。
氧疗：对于低氧血症的患者，氧疗可以提高血氧饱和度，改善身体机能。
肺康复治疗：包括呼吸训练、运动康复等，可以提高患者的呼吸功能和生活质量。
手术治疗：在某些情况下，如肺大疱破裂等，可能需要手术治疗。
4.生活方式和环境因素：患者的生活方式和环境也对存活时间有影响。
戒烟：吸烟是肺气肿的主要危险因素之一，戒烟可以减缓病情进展。
健康饮食：保持均衡的饮食，摄入足够的营养，有助于提高身体免疫力。
适度运动：适当的运动可以增强心肺功能，但应避免过度劳累。
避免空气污染：尽量避免暴露在有害气体和颗粒物中，保持室内空气清新。
5.定期随访和监测：定期进行随访和监测，及时发现并处理并发症，可以更好地管理病情，延长存活时间。
需要注意的是，以上只是一些常见的影响因素，每个人的情况都可能不同。对于严重肺气肿的患者，建议积极配合医生的治疗，采取健康的生活方式，定期进行随访和监测，以提高生活质量和延长存活时间。同时，患者和家属也应该做好心理准备，积极面对疾病，保持乐观的心态。如果对病情有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通。