左小腿比右小腿粗且膝盖关节疼可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因：
1.肌肉不平衡：长期使用某一侧的腿部肌肉，可能导致该侧肌肉发达，从而使小腿看起来更粗。此外，肌肉不平衡也可能导致膝盖关节的压力分布不均，引起疼痛。
2.骨骼问题：髋关节、骨盆或脊柱的问题可能影响腿部的长度和对齐，导致两腿粗细不一和膝盖关节疼。
3.神经问题：周围神经病变或神经受压，如坐骨神经痛，可能导致腿部肌肉无力和疼痛。
4.关节炎：膝盖关节炎是常见的引起膝盖疼痛的原因，可导致肿胀、僵硬和疼痛。
5.半月板损伤：半月板是膝盖关节内的软骨结构，损伤可能导致疼痛、卡顿和肿胀。
6.韧带损伤：膝盖周围的韧带损伤也可能引起疼痛和不稳定感。
7.血管问题：深静脉血栓形成或其他血管疾病可能导致腿部肿胀和疼痛。
8.其他原因：感染、肿瘤、代谢性疾病等也可能引起类似症状。
如果出现左小腿比右小腿粗且膝盖关节疼的情况，建议及时就医，进行详细的身体检查和评估。医生可能会根据具体情况安排以下检查，如X光、磁共振成像（MRI）、血液检查等，以确定病因并制定相应的治疗方案。
治疗方法可能包括：
1.物理治疗：包括热敷、冷敷、按摩、电疗等，以缓解疼痛和炎症。
2.运动治疗：针对肌肉不平衡进行康复训练，增强较弱的肌肉，改善身体的姿势和平衡。
3.药物治疗：根据病情可能会开具止痛药、消炎药、肌肉松弛剂等。
4.注射治疗：如注射皮质类固醇或玻璃酸钠，缓解炎症和疼痛。
5.手术治疗：在某些情况下，如半月板损伤、韧带断裂等，可能需要手术修复或重建。
此外，保持适当的体重、加强腿部肌肉的锻炼、注意正确的姿势和运动方式、佩戴合适的支撑器具等也有助于预防和缓解症状。
需要注意的是，每个人的情况不同，治疗方案应根据具体病情制定。在治疗过程中，应遵循医生的建议，并及时告知医生治疗效果和任何新出现的症状。如果疼痛持续不缓解或加重，应及时复诊。