眼睛近视并散光是否能做激光手术，取决于多种因素，以下是具体分析：
1.近视和散光度：手术前需要进行全面的眼部检查，包括视力、屈光度、角膜地形图等，以确定近视和散光度的程度和类型。一般来说，激光手术更适合近视和散光度较稳定的患者。
2.角膜厚度：角膜厚度是决定是否适合手术的重要因素之一。激光手术通过对角膜进行切削来矫正视力，如果角膜太薄，可能无法承受手术的压力，增加手术风险。
3.眼部健康状况：除了近视和散光外，还需要检查眼部是否有其他疾病，如角膜炎、青光眼、视网膜病变等。这些疾病可能会影响手术效果或增加手术风险。
4.年龄和身体状况：一般来说，激光手术的适宜年龄在18-50岁之间。此外，患者的身体健康状况也需要考虑，如是否有糖尿病、免疫系统疾病等。
5.职业需求：某些职业对视力有特定要求，如飞行员、运动员等。在这种情况下，需要根据具体职业要求和眼部情况来决定是否适合手术。
6.个人意愿和生活方式：患者的个人意愿和生活方式也会影响手术决策。例如，如果患者从事需要频繁用眼或进行剧烈运动的职业，可能需要更谨慎地考虑手术风险和收益。
需要注意的是，激光手术虽然是一种有效的矫正视力的方法，但并不是适用于所有人。在决定是否进行手术之前，建议患者与眼科医生进行详细的咨询和讨论，了解手术的风险、效果和注意事项。医生会根据患者的具体情况进行评估，并给出个性化的建议。
此外，如果近视和散光度数较深或存在其他眼部问题，可能需要考虑其他矫正方法，如佩戴眼镜、隐形眼镜或进行其他眼科手术。
总之，眼睛近视并散光是可以考虑激光手术的，但需要综合考虑多个因素。在做出决定之前，建议患者充分了解手术的风险和收益，并与专业医生进行详细的沟通和评估。