鼻孔周围和下面长痘痘，可能与多种原因有关，以下是一些常见的原因和建议：
1.痤疮：这是一种常见的皮肤病，与皮脂腺分泌过多、毛囊口角化堵塞、痤疮丙酸杆菌感染等有关。可以外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等药物，也可以口服抗生素（如多西环素、米诺环素等）、异维A酸等药物治疗。此外，注意保持皮肤清洁，避免挤压痘痘，以免引起感染和留下疤痕。
2.玫瑰痤疮：这是一种主要发生于面部中央的红斑和毛细血管扩张的慢性炎症性皮肤病，可能与遗传、神经血管调节功能异常、微生物感染、皮肤屏障功能受损、免疫炎症反应等有关。可以外用甲硝唑凝胶、壬二酸乳膏等药物，也可以口服多西环素、羟氯喹等药物治疗。此外，需要注意防晒、避免冷热刺激、避免食用辛辣刺激性食物等。
3.螨虫感染：螨虫可以寄生在皮肤的毛囊和皮脂腺内，引起感染和炎症。可以使用硫磺皂洗脸，外用甲硝唑凝胶等药物治疗。此外，需要注意保持皮肤清洁，定期更换床上用品和毛巾等。
4.其他：如果鼻孔周围和下面长痘痘，还可能与内分泌失调、过敏、药物副作用等有关。需要根据具体情况进行治疗。
需要注意的是，以上内容仅供参考，如果痘痘持续不愈或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。此外，在治疗过程中，需要注意保持皮肤清洁，避免挤压痘痘，避免食用辛辣刺激性食物，保持良好的生活习惯和心态。