1.被生锈的铁钉、铁制品划伤或刺伤，伤口较深、污染严重，可能存在感染破伤风梭菌的风险，需要打破伤风针。
2.伤口被泥土、粪便等污染物污染，或者伤口位于户外、动物栖息地等，也需要打破伤风针。
3.患者本身有免疫缺陷疾病，或者正在使用免疫抑制剂等药物，打破伤风针的效果可能不佳，需要医生根据具体情况评估是否需要打破伤风针。
4.新生儿和婴幼儿，如果有外伤，需要打破伤风针。
需要注意的是，打破伤风针前需要进行过敏试验，如果过敏试验阳性，可以采用脱敏注射法或注射破伤风免疫球蛋白。打破伤风针后，需要在医院观察30分钟，没有不适症状后再离开。如果出现过敏反应，需要及时就医治疗。
此外，如果伤口较小，可以用生理盐水或双氧水冲洗，然后用碘伏消毒。如果伤口较大，需要及时就医，由医生进行处理。同时，要注意保持伤口清洁，避免感染。