怀孕要从末次月经算起的原因主要有以下几点：
1.末次月经容易确定：末次月经是指女性最后一次来月经的时间，通常比较容易记住和确定。相比于受孕日期或其他时间点，末次月经更容易作为怀孕的起始时间。
2.孕周计算的一致性：以末次月经为起点可以确保孕周计算的一致性。医学上通常将末次月经的第一天作为孕周的起始点，然后根据孕期的进展进行计算。这样的计算方法在不同的医疗机构和医生之间具有较好的一致性，便于进行孕期管理和评估。
3.胎儿发育的参考：末次月经可以提供一个参考点，用于评估胎儿的发育情况。通过与末次月经的时间对比，可以大致了解胎儿的孕周和发育阶段，从而及时发现任何潜在的问题或异常。
4.预产期的预测：末次月经还用于预测预产期。预产期是指预计的分娩日期，根据末次月经的时间和一些计算公式，可以大致估算出胎儿可能出生的时间。这对于孕妇和医疗团队的准备工作非常重要。
需要注意的是，末次月经推算的怀孕时间只是一个估计值，实际的受孕时间可能会有所偏差。此外，对于月经不规律或不确定末次月经时间的女性，医生可能会采用其他方法来确定孕周，如超声检查等。在孕期中，医生会定期进行产前检查，以确保孕妇和胎儿的健康。如果对怀孕时间或孕期有任何疑问，应及时咨询医生以获取准确的信息和建议。