怀孕天数从末次月经开始算主要是基于以下几个原因：
1.末次月经容易确定：末次月经是女性能够明确记住的一个时间点，相对容易确定。通过记录末次月经的日期，可以方便地计算怀孕的时间。
2.排卵期难以准确确定：女性的排卵期因人而异，而且很难准确确定。即使通过排卵测试或其他方法来预测排卵期，仍然存在一定的误差。因此，以末次月经作为起始点来计算怀孕天数可以避免排卵期不确定带来的困扰。
3.胎儿发育的参考：末次月经可以作为胎儿发育的一个参考点。在医学上，根据末次月经的时间可以大致预测胎儿的预产期，以及胎儿在子宫内的发育阶段。
4.便于临床管理：对于孕妇的产前检查和医疗管理来说，以末次月经为基础可以更方便地进行时间安排和记录。医生可以根据怀孕的时间来安排相应的检查项目和随访。
需要注意的是，虽然末次月经是计算怀孕天数的常用方法，但实际的受孕时间可能与末次月经有所偏差。在怀孕早期，B超检查可以更准确地确定孕周。此外，每个女性的月经周期长度和排卵时间都可能有所不同，因此在具体计算怀孕天数时，最好咨询医生或专业的医疗机构，以获取更准确的信息。
如果对怀孕或孕期计算有任何疑问，建议及时咨询医生，以确保孕期的健康和安全。