重症肺炎引起气胸的原因主要与肺部炎症导致肺泡破裂、肺表面活性物质减少以及胸腔负压增加等因素有关。具体如下：
1.肺部炎症：重症肺炎可导致肺部炎症加重，肺泡内压力增加，容易使肺泡破裂，气体进入胸腔，从而引起气胸。
2.肺泡表面活性物质减少：肺泡表面活性物质具有降低肺泡表面张力、防止肺泡萎陷的作用。重症肺炎时，肺泡表面活性物质减少，肺泡容易扩张，进而破裂，形成气胸。
3.胸腔负压增加：重症肺炎时，呼吸功能受到影响，呼吸频率加快，胸腔负压增加，也容易导致肺泡破裂，引发气胸。
气胸是重症肺炎的一种严重并发症，如果不及时治疗，可能会导致严重的呼吸困难、血气胸等并发症，甚至危及生命。因此，对于重症肺炎患者，需要密切监测呼吸情况，及时发现并处理气胸等并发症。
对于重症肺炎合并气胸的患者，治疗方法主要包括以下几种：
1.排气治疗：对于少量气胸患者，可以通过休息、吸氧等方法自行吸收。对于中大量气胸患者，需要进行排气治疗，如胸腔穿刺抽气、闭式引流等。
2.抗感染治疗：积极治疗重症肺炎，控制肺部炎症，是预防和治疗气胸的关键。
3.对症治疗：根据患者的症状进行相应的治疗，如呼吸困难时给予吸氧、止痛等。
需要注意的是，重症肺炎合并气胸的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化治疗，包括气胸的严重程度、肺部炎症的控制情况等。因此，患者需要在医生的指导下进行治疗，并密切观察病情变化，及时调整治疗方案。