做完关节镜手术后伸直膝盖就疼可能有以下原因：
1.正常的术后反应：关节镜手术后，局部组织会出现炎症反应和肿胀，伸直膝盖时可能会牵拉到这些组织，引起疼痛。这种疼痛通常会在术后几天到几周内逐渐减轻。
2.伤口疼痛：手术切口处的疼痛也可能导致伸直膝盖时疼痛。如果疼痛剧烈或伴有红肿、渗液等异常情况，应及时就医。
3.关节粘连：手术后长时间不活动，关节周围的组织可能会发生粘连，导致伸直膝盖时疼痛和活动受限。通过康复训练可以逐渐松解粘连，缓解疼痛。
4.半月板损伤：手术过程中可能会对半月板造成损伤，导致伸直膝盖时疼痛。如果怀疑半月板损伤，需要进行磁共振成像（MRI）检查以明确诊断。
5.其他：髌骨软化症、髌股关节炎等疾病也可能导致术后伸直膝盖时疼痛。
针对这种情况，可以采取以下措施：
1.休息：减少活动，尤其是伸直膝盖的动作，让受伤的组织有足够的时间修复。
2.冷敷：术后72小时内可冷敷伤口，每次15-20分钟，每天数次，有助于减轻肿胀和疼痛。
3.疼痛管理：根据医生的建议，使用止痛药来缓解疼痛。
4.康复训练：在医生的指导下进行康复训练，包括伸展、力量训练和关节活动度练习，以预防关节粘连和恢复关节功能。
5.注意事项：保持正确的姿势，避免长时间下蹲、跪坐等动作；佩戴支具或使用拐杖，减轻膝盖的负担；按照医生的要求进行复查和治疗。
如果疼痛持续不缓解、加重或出现其他异常症状，应及时就医，以便明确原因并采取相应的治疗措施。此外，每个人的情况可能不同，具体的治疗方案应根据个体情况制定。