骨髓增生明显活跃且没有糖尿病时，可能存在以下健康风险或需要进行的检查：
1.贫血：骨髓增生明显活跃可能是由于贫血引起的。贫血是指血液中的红细胞数量或血红蛋白含量低于正常水平，可能导致疲劳、乏力、气短等症状。如果怀疑有贫血，需要进行血常规检查，以确定血红蛋白、红细胞计数等指标是否正常。
2.感染：骨髓增生明显活跃也可能是由于感染引起的。感染可以导致骨髓造血功能亢进，从而使骨髓增生明显活跃。如果怀疑有感染，需要进行相关检查，如血常规、C反应蛋白、降钙素原等，以确定是否有感染存在。
3.其他血液系统疾病：骨髓增生明显活跃还可能是其他血液系统疾病的表现，如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓纤维化等。这些疾病需要进行骨髓穿刺和活检等进一步检查，以明确诊断。
4.恶性肿瘤：骨髓增生明显活跃也可能是恶性肿瘤的表现，如白血病、骨髓瘤等。这些疾病需要进行骨髓穿刺和活检、影像学检查等，以明确诊断。
5.其他疾病：骨髓增生明显活跃还可能与其他疾病有关，如自身免疫性疾病、慢性炎症性疾病等。这些疾病需要进行相关检查，以明确诊断。
总之，骨髓增生明显活跃且没有糖尿病时，需要进行全面的检查，以确定病因，并采取相应的治疗措施。如果出现不适症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。