混合痔手术后多久可以同房，需要根据手术方式、创面大小、恢复情况等因素来决定，一般建议在1~4周后。
以下是一些需要考虑的因素：
1.手术方式：传统的混合痔外剥内扎术，创面相对较大，恢复时间较长，一般需要4周左右。而微创手术，如吻合器痔上黏膜环切术，创面较小，恢复较快，通常1周左右即可。
2.创面大小：创面越大，恢复时间越长。如果创面较小，恢复较快，同房时间也可以相应提前。
3.恢复情况：需要关注伤口的愈合情况，如是否有出血、疼痛、水肿等。如果伤口愈合良好，没有明显不适，可以考虑同房。
在考虑同房之前，建议采取以下措施：
1.咨询医生：在决定同房时间之前，最好咨询医生的意见。医生会根据你的具体情况进行评估，并给出个性化的建议。
2.注意休息：术后需要充足的休息，避免过度劳累和长时间站立或坐着，以促进伤口愈合。
3.保持大便通畅：保持大便柔软通畅，避免便秘或腹泻，以免增加伤口压力。
4.注意个人卫生：保持肛门周围清洁，便后用温水清洗，避免感染。
5.避免剧烈运动：在伤口未完全愈合之前，避免剧烈运动，如跑步、游泳等。
总之，混合痔手术后同房时间需要谨慎考虑，个体差异较大。在决定同房之前，最好咨询医生的意见，并根据个人情况进行调整。同时，需要注意保护伤口，避免感染和剧烈运动，以促进伤口愈合。