判断是否有盆腔积液主要通过超声检查，此外还可能有一些伴随症状。具体如下：
1.超声检查：这是诊断盆腔积液的常用方法。医生通过超声探头观察盆腔内是否有液性暗区，以确定是否存在积液。
2.伴随症状：
下腹疼痛：盆腔积液可能会刺激盆腔内的神经，引起下腹疼痛，通常为隐痛或坠胀感。
白带异常：积液可能导致白带增多、发黄或有异味。
月经紊乱：如果盆腔积液是由盆腔炎等疾病引起，可能会影响月经，导致月经周期不规律、经量增多或减少等。
其他：部分患者可能还会出现性交痛、乏力、发热等症状。
需要注意的是，盆腔积液并不一定意味着患有严重疾病，生理性盆腔积液也可能存在。例如，在排卵后、月经前后，盆腔可能会有少量积液，这是正常的生理现象。但如果盆腔积液伴有明显的症状，或积液量较大，可能提示存在盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病。
如果怀疑有盆腔积液，建议及时就医，医生会根据具体情况进行详细的检查和诊断，并制定相应的治疗方案。治疗方法包括药物治疗、物理治疗等，严重的情况可能需要手术治疗。此外，保持良好的生活习惯，如注意个人卫生、避免过度劳累、保持心情愉悦等，也有助于预防盆腔积液的发生。