咳嗽喘鸣音和哮鸣音的区别主要在于以下几点：
1.定义不同：
咳嗽喘鸣音：是一种高调的、带音乐性的、间歇性的呼吸附加音，在吸气时或吸气终末较为明显，有时不用听诊器也可以听到。
哮鸣音：是干啰音的一种，系由气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞，空气吸入或呼出时发生湍流所产生的声音。
2.病因不同：
咳嗽喘鸣音：可由多种疾病引起，如气道炎症、气道异物、气道受压、心功能不全等。
哮鸣音：主要由气道炎症、气道高反应性、气道重构等因素引起。
3.特点不同：
咳嗽喘鸣音：常伴有咳嗽、咳痰等症状，多为双侧对称性分布，呼气时明显，可随体位变化而改变。
哮鸣音：多为高调、持续时间较长的呼吸附加音，可单独存在，也可与其他呼吸音同时存在。
4.治疗方法不同：
咳嗽喘鸣音：根据病因进行治疗，如抗感染、祛痰、平喘等。
哮鸣音：主要是针对哮鸣音的治疗，如使用支气管扩张剂、糖皮质激素等。
需要注意的是，咳嗽喘鸣音和哮鸣音可能同时存在，也可能单独存在。如果出现咳嗽喘鸣音或哮鸣音，应及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。