小手指突然肿痛的原因可能有以下几种：
1.外伤：手指受到直接或间接的外力撞击、挤压或扭伤，可能导致关节、韧带或软组织损伤，引起肿痛。
2.感染：手指感染细菌、病毒或真菌，如甲沟炎、脓性指头炎等，会导致局部红肿、疼痛。
3.关节炎：类风湿关节炎、骨关节炎等关节炎性疾病可能累及手指关节，引起肿痛、僵硬和活动受限。
4.腱鞘炎：手指频繁活动或过度使用，可能导致腱鞘发炎，引起腱鞘狭窄和肿痛。
5.痛风：血尿酸水平升高可导致痛风发作，痛风石沉积在手指关节可引起红肿热痛。
6.其他原因：系统性红斑狼疮、雷诺病、肿瘤等也可能引起手指肿痛。
如果小手指突然肿痛，建议采取以下措施：
1.休息：停止使用受伤的手指，避免进一步加重损伤。
2.冰敷：用冰袋或冷毛巾敷在肿痛的手指上，每次15-20分钟，每天数次，可减轻疼痛和肿胀。
3.抬高患肢：将受伤的手指抬高，高于心脏水平，有助于减轻肿胀。
4.避免压迫：避免佩戴过紧的戒指或手表等物品，以免加重肿胀。
5.观察症状：密切观察肿痛的程度、范围是否加重，以及是否出现其他症状，如发热、皮肤发红、活动受限等。
6.就医诊治：如果肿痛持续不缓解或加重，或伴有其他症状，应及时就医。医生会进行详细的体格检查、实验室检查等，以确定肿痛的原因，并给予相应的治疗。
需要注意的是，不同原因引起的肿痛治疗方法不同。在就医前，不建议自行使用药物治疗，以免掩盖病情或引起不良反应。此外，如果肿痛是由于外伤引起，在就医前应避免自行按摩或揉搓受伤的手指，以免加重损伤。