枕小神经痛的临床表现主要包括以下几点：
1.疼痛：疼痛主要位于枕部和颈部，可向头顶、前额、眼眶、乳突或耳部放射。疼痛性质为电击样、刀割样、针刺样或烧灼样，发作时患者常坐立不安，甚至夜不能寐。
2.感觉异常：部分患者在疼痛发作时，还可出现患侧头皮、耳郭和枕部的感觉过敏、麻木或感觉减退。
3.肌肉痉挛：疼痛可导致患侧头皮和颈部肌肉痉挛，使头部活动受限，颈项强直。
4.其他症状：严重者可伴有耳鸣、耳聋、眩晕、恶心、呕吐等症状。
需要注意的是，枕小神经痛的临床表现可能因个体差异而有所不同。如果出现上述症状，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。