晚上气短可能由以下原因引起：
1.心肺疾病：心肺疾病是导致晚上气短的常见原因。例如，心力衰竭、心律失常、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘等疾病可能导致肺部气体交换受限或心脏泵血功能不足，从而引起晚上气短。
心力衰竭：心脏无法有效泵血，导致血液循环不畅，肺部淤血，从而引起气短。此外，还可能出现乏力、水肿、呼吸困难等症状。
心律失常：心跳节律异常，如心动过速、心动过缓或心房颤动等，可能影响心脏的泵血功能，导致氧气供应不足，引起气短。
慢性阻塞性肺疾病：气道狭窄和肺部炎症导致呼吸困难，尤其在夜间平卧时更为明显。
哮喘：气道狭窄和痉挛，导致呼吸急促和困难，常在夜间发作。
2.贫血：贫血时，血液中的血红蛋白携氧能力下降，导致身体各组织器官缺氧，也可能引起晚上气短。
3.睡眠呼吸暂停综合征：在睡眠中反复发生呼吸暂停或呼吸减弱，导致氧气摄入不足，引起白天嗜睡、头痛、晚上气短等症状。
4.神经肌肉疾病：某些神经肌肉疾病，如重症肌无力、肌营养不良等，可影响呼吸肌肉的功能，导致气短。
5.其他原因：
心理因素：焦虑、抑郁等心理问题可能导致自主神经功能紊乱，引起气短。
药物副作用：某些药物，如镇静药、降压药等，可能影响呼吸功能。
环境因素：卧室空气不流通、温度过高或过低等环境因素也可能导致晚上气短。
体态问题：过度肥胖、胸廓畸形等体态问题可能影响呼吸功能。
如果晚上气短症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，进行相关检查，如心电图、肺功能检查、血常规等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯，如适当运动、戒烟限酒、保持室内空气流通等，也有助于改善呼吸功能。