不一定。牙齿烂了是否需要拔牙，取决于牙齿烂的程度。以下是一些可能需要拔牙的情况：
1.严重的龋齿：如果龋齿严重，导致牙齿无法修复，或者已经损坏到牙髓或牙根，可能需要拔牙。
2.牙周病：如果牙周病严重，导致牙齿松动或脱落，可能需要拔牙以防止感染扩散。
3.阻生智齿：如果智齿生长方向不正，或者无法完全萌出，可能会导致周围组织感染，需要拔牙。
4.其他口腔问题：某些口腔疾病，如口腔肿瘤，可能需要拔牙以进行治疗或预防扩散。
在大多数情况下，医生会尽力保留牙齿，通过根管治疗、补牙、牙套等方法修复受损的牙齿。拔牙是最后的选择，只有在其他治疗方法无法解决问题时才会考虑。
如果你的牙齿烂了，建议尽快咨询牙医，进行详细的口腔检查和评估。牙医会根据具体情况制定个性化的治疗方案，包括是否需要拔牙以及其他治疗选择。
在拔牙后，需要注意以下事项：
1.咬住止血棉球：拔牙后，医生会在拔牙部位放置止血棉球，咬住30-60分钟，以止血。
2.避免漱口和刷牙：拔牙后24小时内，避免漱口和刷牙，以免引起出血。
3.注意饮食：拔牙后的一两天内，应避免食用过热、辛辣、刺激性食物，以免引起疼痛和出血。
4.遵循医嘱：按照医生的建议服用止痛药和抗生素，以缓解疼痛和预防感染。
5.注意口腔卫生：拔牙后，应保持口腔清洁，使用漱口水漱口，但不要用力漱口或吮吸拔牙部位。
6.避免剧烈运动：拔牙后的一两天内，应避免剧烈运动，以免引起出血。
需要注意的是，每个人的口腔情况不同，治疗方案也会有所差异。拔牙是一种常见的口腔治疗方法，但也存在一定的风险。在拔牙前，应与医生充分沟通，了解拔牙的风险和注意事项。