四肢肿的原因可能有以下几点：
1.营养不良：长期营养不良，会导致胶体渗透压下降，血管内胶体渗透压低于组织间液的渗透压，水分就会从血管渗透到组织间隙，从而出现四肢肿。
2.肾脏疾病：急慢性肾炎、肾病综合征等肾脏疾病，可能导致水钠潴留，引起水肿，从而出现四肢肿。
3.心脏疾病：心力衰竭、心肌梗死等心脏疾病，可能导致静脉回流受阻，引起水肿，从而出现四肢肿。
4.肝脏疾病：肝硬化、肝癌等肝脏疾病，可能导致蛋白合成减少，引起胶体渗透压下降，从而出现四肢肿。
5.甲状腺功能减退：甲状腺功能减退可能导致黏液性水肿，从而出现四肢肿。
6.药物副作用：某些降压药、降糖药等药物，可能导致水钠潴留，引起水肿，从而出现四肢肿。
7.其他：特发性水肿、贫血、营养不良性水肿等也可能导致四肢肿。
如果出现四肢肿，建议及时就医，明确原因，并进行针对性治疗。