小孩脑CT检查发现右侧上颌窦囊肿，可能是以下原因引起的，严不严重需要根据具体情况判断，具体如下：
1.先天性发育异常：这是最常见的原因，由于胚胎时期面部和口腔的发育异常，导致鼻窦口堵塞，分泌物潴留形成囊肿。这种情况通常是良性的，囊肿较小且没有症状时，不需要治疗，定期复查CT即可。如果囊肿较大，或出现头痛、面部肿胀等症状，可能需要手术治疗。
2.感染：上颌窦炎等感染性疾病可能导致鼻窦黏膜充血、肿胀，分泌物增多，形成囊肿。这种情况需要积极治疗感染，使用抗生素等药物。如果感染控制后囊肿仍然存在或增大，可能需要手术治疗。
3.外伤：头部外伤可能导致上颌窦壁破裂，窦内黏膜与外界相通，形成囊肿。这种情况需要根据外伤的严重程度和囊肿的大小决定治疗方法。如果囊肿较小，没有症状，可以观察。如果囊肿较大，或出现症状，可能需要手术治疗。
4.其他：某些疾病如淋巴瘤、朗格汉斯组织细胞增生症等也可能导致上颌窦囊肿。这种情况需要进一步检查，明确病因后进行治疗。
总之，小孩脑CT检查发现右侧上颌窦囊肿需要结合具体情况进行分析，如果囊肿较小，没有症状，定期复查即可。如果囊肿较大，或出现症状，需要及时就医，根据医生的建议进行治疗。